Hormoonasendusravi
Kas seal on menopausiealist naist, kes pole olnud hämmingus just sõnadest hormoonasendusravi? Aastaid peeti hormoonasendusravi või hormoonasendusravi parimaks viisiks naiste menopausi sümptomitega toimetulemiseks. Viimasel ajal on naised ja arstid seadnud kahtluse alla HRT vajaduse ja otsinud võimalikke alternatiive. Kuidas saavad naised käia läbi tohutul hulgal teavet ja palju vastuolusid? See artikkel on esimene sarjast, mis käsitleb HRT teemat ja annab lähtepunkti selle segase teema mõistmiseks.

Mis on hormoonasendusravi?
Hormoonasendusravi (HRT) nimetatakse ka östrogeeni asendusteraapiaks. Ravimit antakse menopausipatsientidele, et leevendada sümptomeid, mis on seotud östrogeenhormoonide taseme alanemise või kõikuvusega kehas. Need sümptomid on tavaliselt kuumahood, öine higistamine, meeleolumuutused ja katkenud unehäired. Samuti kogevad paljud naised vulvaarset kuivust ja raskusi uriini läbimisega. Östrogeeni kasutatakse nende sümptomite mõju korvamiseks, mis mõnede naiste jaoks on piisavalt rasked, et häirida nende igapäevast elu.

Menopausi võib looduslikult tekkida mitme aasta jooksul, kuna hormoonid reageerivad muutustele reproduktiivsüsteemis. See võib olla ka hüsterektoomia tagajärg. Kui eemaldatakse ainult emakas, toimub menopaus ikkagi järk-järgult. Kui munasarjad eemaldatakse, algab menopaus ootamatult ja kohe. Sõltuvalt menopausi ilmnemisest võivad arstid välja kirjutada ühe kahest hormoonasendusravi tüübist; östrogeeni asendusravi või östrogeen koos progesterooniga (Progestin).

Östrogeeni asendusravi
Östrogeeni manustatakse väikestes annustes tableti kujul, mida võetakse iga päev, kuid seda võib võtta ka vulvar-kreemi, nahaplaastri, pessaarirõnga või kuuekuulise implantaadina. Sõltumata sellest, millist meetodit valitakse, lastakse östrogeen naise kehasse, et aidata luua östrogeeni taset. Naistele, kes on läbinud hüsterektoomia, mis põhjustab vahetut menopausi, antakse ainult östrogeeni.

Östrogeeni ja progesterooni ravi
Need kaks kaupa antakse naistele, kes läbivad loomulikult menopausi. Progesterooni võetakse tavaliselt pillide kujul, kuid see võib esineda ka nahaplaastri, vulvar-geeli või Mirena mähisena. Mirena mähis on emakasisene seade, mis sisestatakse emakasse ja vabastab pidevalt progesterooni. Progesterooni kasutatakse östrogeeni riski vähendamiseks, mis põhjustab emaka seinte liiga paksenemist. See emaka rakkude ülekasv, mida tuntakse hüperplaasiana, arvatakse olevat seotud emakavähi suurenenud riskiga.

Hormoonasendusravi on mõne jaoks ime, teiste jaoks õudusunenägu ja palju segadust kõigi vahel. Kõik naised ei pea hormoonasendusravi võtma. Mõnel naisel on menopausi ajal ebamugavustunne minimaalne või puudub üldse. Teiste jaoks on menopaus tohutute füüsiliste sümptomite aeg. Hormoonasenduse õige otsustamine eeldab, et naised mõistavad oma menopausi olukorda ja räägivad oma tervishoiutöötajatega. Veelgi olulisem on, et naised saavad end varustada teabega, mida nad vajavad menopausiaastate eest hoolitsemiseks.

Menopausi, teie arst ja teie