Kas DCIS on rinnavähk?
DCIS ehk in situ paiknev duktaalne kartsinoom koosneb piimakanali sisemuses esinevatest ebanormaalsetest rakkudest. Seda peetakse mitteinvasiivseks vähieelseks. Mõni DCIS muutub invasiivseks rinnavähiks; mõni mitte. Kuna invasiivse rinnavähi potentsiaal on olemas, soovitatakse sageli ravi DCIS-staadiumis.

DCIS diagnoositakse sagedamini mammograafilise regulaarse sõeluuringute arvu suurenemise tõttu. Mammogrammi filmil või pildil võivad esineda mikrokaltsifikatsioonid. Võõrale inimesele näevad nad sageli väga väikeste valgete täppidena. Kui mammogrammil kuvatakse mikrokaltsifikatsioone, näitab see, et teil võib olla DCIS. Tavaliselt soovitatakse biopsiat, et teha kindlaks, kas teil on DCIS. Kui teil on DCIS, annab biopsia teavet, mis aitab arstil otsustada, millist tüüpi ravi peaksite kaaluma.

Teie biopsia patoloogiaaruande põhjal võib DCIS-i klassifitseerida kõrge või madala astmeni. Muude tegurite hulgas näevad madala kvaliteediga DCIS-rakud rohkem välja nagu normaalsed rakud. Kõrgklassi DCIS-rakkude välimus on palju ebanormaalsem. Olenemata sellest, kas DCIS on kõrge või madala kvaliteediga, on umbes 30-protsendiline tõenäosus, et see muutub invasiivseks rinnavähiks. Erinevus on see, et madala astme DCIS võtab invasiivseks rinnavähiks muutumise kauem aega ja on vähem agressiivne vorm. Kõrgetasemeline DCIS muutub invasiivsemaks kiiremini ja on agressiivsem invasiivne rinnavähk.

Hoolimata kvaliteediklassist (kõrge või madal) peetakse DCIS-i 0. etapiks. Selle põhjuseks on asjaolu, et see on mitteinvasiivne - see pole piimakanali seina läbi murdnud. Selles etapis ei infiltreeru see ümbritsevasse rinnakoesse ja ei metastaase teistesse kehapiirkondadesse. Siiski pakutakse paljudele patsientidele mitmesuguseid ravivõimalusi, et tulevikus invasiivset rinnavähki ennetada.

Ravi eesmärk on sel juhul eemaldada kõik ebanormaalsed rakud. Ideaalis, kui kogu DCIS eemaldatakse, ei tule see enam tagasi. Kahjuks ei ole alati võimalik kogu DCIS-i eemaldada. Seetõttu tuleb raviotsuses arvestada kordumise riski minimeerimisega. DCIS suurendab vähiriski ka teie teises rinnas ja soovite seda küsimust arutada ka oma arstiga.

Praegu ulatuvad ravivõimalused laiast ekstsisioonist (DCIS-i väljavõtmine koos terve koe varuga), laiast ekstsisioonist koos kiirgusega või mastektoomiast. Patoloogiliste tulemuste põhjal võib lisada tamoksifeeni. Parima ravivõimaluse valimisel on palju tegureid ja enne edasist jätkamist vaatab arst teiega pikalt läbi.

Video Juhiseid: Citrus Peels and Cancer: Zest for Life? (Jaanuar 2021).