Ravimite lepitamine
Värske 60 Colorados hospitaliseeritud patsiendi uuring näitas, et peaaegu kõik neist ei suutnud õigesti loetleda ravimeid, mis neile välja kirjutati. JCAHO on püüdnud kõiki haiglaid saada ravivigade vähendamiseks ja paljud meist on oma vastuvõtu- ja väljastusprotsesside osana alustanud ravimite lepitamist. Selle uuringu valguses oleks kasulik edasi mõelda haridusele, mida meie patsiendid saavad haiglas, seoses ravimitega, mida me neile manustame.

Meie haigla ei ole täielikult üle viinud automatiseeritud ravimite väljastamise süsteemi. Kasutame endiselt siltidega paberit MAR. Uimasti väljaandmine ravimikärust ruumis näib suurendavat statsionaarse õpetuse tõenäosust. Näib, et see julgustab patsiente osalema teadlikkuses ja teadmistes omaenda hoolduse kohta. Paberisüsteemil on meie automatiseeritud süsteemile ülemineku praeguses etapis palju vigu. Meil on palju silte, paberilehti ja see on visuaalselt räpane ja segav. Fond on väike ja tõenäoliselt ei soodusta see patsiendi õppimist.

Minu nägemus on õendusjuhtumite juhtimise rollist, mis sarnaneb kongestiivse südamepuudulikkuse või südame rehabiliteerimise õega, kes kohtub iga patsiendiga iga päev, et selgitada patsiendi ravimeid, nende muudatusi ja nendele keskendunud hooldusarutelude kava kuidas neid ravimeid saab elustiili muutmise kaudu elimineerida või vajaduse raskusastmest lähtuvalt mitte. Hea näide oleks II tüüpi diabeetik. Sellele patsiendile võiks kasulikuks osutuda see, et suu kaudu manustatavaid ravimeid saab arstiga koostööd tehes elimineerida, kui nad suudavad toitumis- ja treenimisharjumusi järjepidevalt muuta, kuid et teised ravimid on südame, kopsude ja neerude kaitsmisel üliolulised ja neid võib olla vaja võtta. pikaajaline.

Kui patsiendid saavad tõepoolest aru kasutatavate ravimite põhjustest, on neil lihtsam ravimeid nimetada ja neid meelde jätta. Põhjus, miks nad neid praegu ei mäleta, on see, et neile pole antud mingit mõistmist ega hoolimist. Nad lihtsalt “teevad seda, mida arst ütleb” ja loodavad parimat. Tervislikku elu ei soosi see perspektiiv. Seda tüüpi fatalistlik mõtlemine on täpselt põhjus, miks paljud inimesed satuvad polüfarmaatsiasse ja sellest tulenevad kahjulikud mõjud.

Inimesed peavad suunama selle, et nad saaksid täielikult investeeritud ravimite ühitamisse mõistmisesse ja selles osalemisesse ning paremasse tervisesse. See toimub ainult kooskõlastatud tervikliku hariduskäsitluse kaudu. See on otseselt seotud Oremi enesehoolduse puudujäägiga. Tervikliku tervise saavutamine on tõesti võimatu, kui on mõni elamisviis, mida patsient ei ole võimeline iseenda heaks tegema. Ainus viis, kuidas patsient saab oma ravimitega ohutu ja ennetav olla, on see, kui nad saavad neist aru. Ilmselt sõltub see arutelu patsiendi kognitiivsetest võimetest ja ressurssidest.

Rolli lisamine niigi ületöötanud põrandaõele tundub hirmutav. Ilma juhtumikorraldusrollita ei usu ma, et asutused saavutaksid eesmärgi vähendada ravivigu ja suurendada ravimile vastavust eelarve täitmisel. Meie vastuvõtu määrad tõusevad jätkuvalt ning peredele ja haiglatele tehtavad kulud ei parane. Juhtkond peaks seda rolli käsitama kulude kokkuhoiu meetmena lisaks patsiendi rahulolu suurenemisele oma hoolduse osas.

Video Juhiseid: 08.01.2020 - Sotsiaalministri kinnitusel tõsist ravimite kriisi enam juhtuda ei tohiks (Aprill 2024).