Isikustatud vähiteraapia

• Aprill 19, 2024

Kuna vähiravi muutub isikupärasemaks, võivad rinnavähiga patsiendid loota saada ravi, mis on kohandatud palju rohkem nende individuaalsetele vajadustele. Selles artiklis vaatleme mõnda tehtavat uuringut, mis aitab teadlastel kindlaks teha, kuidas rinnavähi kasvajad reageerivad ravile - eriti kemoteraapiale.

Rinnavähi diagnoosi saamisel tuleb paljudele meist esimene meelde, kas peame keemiaravi taluma. Paljud rinnavähiga patsiendid ei vaja keemiaravi, kuid neile, kellel seda oleks varem olnud, võivad uued uuringud tuua teretulnud leevendust.

Nimelt kasutatakse kahes uuringus - I-SPY 2 ja TAILORx - patsientide rinnanäärmetuumorite molekulaarset profileerimist, et teha kindlaks, millist tüüpi ravile tuumor reageerib, tuumori taastumise tõenäosus ja mis seda edasi ajab. kasvavad esiteks. Oluline on meeles pidada, et need uuringud on seotud kasvaja (mitte patsiendi) geneetilise ülesehitusega. See erineb geneetilisest testimisest, mida peame nägema näiteks BRCA geneetilise mutatsiooni kandmisel.

Rinnavähi kasvajad sisaldavad spetsiifilisi valke ja geneetilisi tegureid, mis muudavad need ainulaadseteks, ja molekulaarne profileerimine on nende erinevuste uurimine. Kaks tuntud biomarkerit, mida juba kasutatakse ravivõimaluste määramiseks, on östrogeeni retseptor (positiivne või negatiivne) ja HER2 valk. Nendel kahel profiilil põhinev rinnavähi ravi on juba hästi määratletud. Nüüd otsivad teadlased aga rinnavähi kasvajate muid geneetilisi profiile, et töötada välja veelgi isikupärasemad ravivõimalused. Kaks selle valdkonna kliinilisi uuringuid on I-SPY-2 uuring ja TAILORx uuring.

Eelkõige keskendub TAILORxi uuring patsientidele, kes jäävad nn halli tsooni, kas keemiaravi oleks efektiivne või mitte (põhineb meil praegu kättesaadaval geneetilisel profiilil). Praegu saab keemiaravi umbes 20 000 patsienti aastas, kui pole selge, kas keemiaravi aitab tõepoolest kordumist vältida. Arstid ja patsiendid eelistavad eksida ettevaatusega, kuna keemiaravi on vajalik võiks abi. TAILORx'i uuringu tulemused (mis saabuvad umbes 5 aasta pärast) peaksid selgitama, kummale neist patsientidest, kes on keskmise korduvuse skoori korral, kemoteraapiast kasu.

I-SPY 2 uuringus uuritakse samaaegselt laiemat valikut eksperimentaalseid raviteraapiaid (kuni 5). Praegu on lokaalselt kaugelearenenud vähi standardne raviprotseduur kasvaja kirurgiline eemaldamine ja seejärel ravi võimaliku järelejäänud vähi hävitamiseks. I-SPY-2 uuringusse kaasatud patsientidele antakse enne kasvaja kirurgilist eemaldamist ravi. See võimaldab teadlastel kiiresti kindlaks teha, kas konkreetsel ravivõimalusel on otsene mõju vähkkasvajale. Eesmärk on siin teada saada, millised ravimid avaldavad kõige suuremat mõju vähktõve igale erinevale tüübile.

Video Juhiseid: Isikustatud kohvijoogid JURA kohvimasinatega (Aprill 2024).