Operatsioonijärgsete adhesioonide vähendamine pärast laparoskoopiat

• Aprill 18, 2024

Vaagnaoperatsiooni korral on oht, et adhesioonid võivad moodustada operatsioonijärgse tegevuse, mis võib omakorda vähendada viljakust, kleepides elundeid kokku ja vähendades munajuhade funktsiooni.

Adhesioonid on armkoe ribad, mis võivad sõna otseses mõttes liimida vaagnaelundid kokku ja endometrioosiga naistel võib nende tekkimine olla eriti ohustatud. Teatud operatsioonijärgsed toidulisandid võivad aidata vähendada adhesioonide teket, mis on hea uudis, kui plaanite teha laparoskoopiat endometrioosi või endometrioomi eemaldamiseks.

Tennessee osariigis Nashville'is asuvas Vanderbilti ülikooli meditsiinikoolis (avaldatud ajakirjas Viljakus ja steriilsus 2013) tehtud uuring (1) on avastanud, et dieettoiduga kalaõli võib olla võimeline vähendama „spontaansete endometrioosiga seotud adhesioonide” tekkimist operatsioonijärgselt. Selles uuringus oli eksperimentaalselt indutseeritud endometrioosiga hiirtel oluliselt vähem vaagna adhesioone, kui neile toideti kalaõlidega rikastatud dieeti. Teadlased avastasid, et:

"Dieetilise kalaõliga hiirtel vähenes adhesioonid / kahjustused võrreldes kontrollloomadega."

"Leukotsüüte oli standardtoidul hooldatud hiirte adhesioonide / kahjustuste hulgas palju rohkem kui kalaõliga varustatud loomadega."
(leukotsüüdid näitavad põletikku)

"Operatsiooniga seotud haavade paranemine lõi põletikulise kõhukelme mikrokeskkonna, mis soodustas nii eksperimentaalse endometrioosi kui ka adhesioonide teket hiiremudelis."

"Liigse põletiku suunamine kalaõliga võib olla efektiivne teraapia endometrioosiga seotud kirurgiliste operatsioonide järgsete adhesioonide vähendamiseks."

Veel üks loomulik strateegia, mille eesmärk on armekoe ja adhesioonide teket vähendada, on ensüümide suukaudne manustamine, mida saab osta ilma retseptita. Ajakirjas The European Journal of Pediatric Surgery, 2009 avaldatud venekeelne uuring (2) uuris ensüümide kasutamist adhesioonide vähendamiseks pärast kõhuõõneoperatsioone. Selles uuringus kasutatud ensüümideks oli palju uuritud Saksa toode Wobenzym, mis on loomsete ja taimsete ensüümide kombinatsioon, mis teadaolevalt vähendab põletikku.

Selles rottidega tehtud uuringus said ravirühmad ensüüme 21 päeva jooksul pärast operatsiooni, kontrollrühm ei saanud aga operatsioonijärgset ravi. Teadlased avastasid, et ensüümidega töödeldud loomadel oli madalam kudede kasvufaktorite tase, näiteks: VEGF (veresoonte endoteeli kasvufaktor), mis on teadaolev endometrioosi käivitaja, bFGF (põhiline fibroblastide kasvufaktor), mis kutsub esile koe proliferatsiooni ja migratsiooni, ning laminiin, valk mis kleepib rakke kokku - kolm tegurit, mis võivad ergutada adhesiooni teket ja endometrioosi. Uuringus jõuti järeldusele:

"Ensüümide rühma keskmised adhesiooniklassid olid oluliselt madalamad kui kontrollrühmas."

"Meie uuring leidis, et laparotoomiale järgnenud suukaudne polüensüümravi ning vistseraalse ja parietaalse kõhukelme hõõrdumine vähendab operatsioonijärgsete soole adhesioonide ulatust."

"Seda soodsat mõju saab seletada angiogeensete ainete (VEGF, bFGF) ja laminiini madalama sisaldusega pärast hüdrolüütiliste ensüümide manustamist."

Kui teile tehakse vaagnaoperatsioon, võiksite operatsioonijärgse kalaõli ja ensüümilisandite eeliseid arstiga arutada, et vältida või vähendada operatsioonijärgsete adhesioonide teket.

Pange tähele, et kalaõli tuleks parima imendumise korral võtta koos toiduga, maksimaalse imendumise ja efektiivsuse tagamiseks tuleb ensüümilisandeid võtta tühja kõhuga. Mõlemad toidulisandid toimivad antikoagulantidena, mida peaksite arvestama, kui te juba võtate antikoagulante.

See artikkel on informatiivne ja ei ole mõeldud meditsiiniliste või dieedinõuannete diagnoosimiseks ega asendamiseks, mille osas peaksite konsulteerima arsti või dietoloogiga.

(1) Fertil Steril. 2013 veebruar; 99 (2): 543-550.e1. doi: 10.1016 / j.fertnstert.2012.10.007. Epub 2012, 25. oktoober.
Dieettoiduga kalaõli pärsib kimäärses hiiremudelis endometrioosiga seotud adhesioonide teket.
Herington JL, Glore DR, Lucas JA, Osteen KG, Bruner-Tran KL.

(2) Eur J Pediatr Surg. 2009 detsember; 19 (6): 380-3. doi: 10.1055 / s-0029-1241847.
Ensüümide mõju kleepumisprotsessidele kõhuõõnes.
Minaev SV, Obozin VS, Barnash GM, Obedin AN.