Randme- ja korduvpinge vigastused

• Mai 14, 2024

Randmeosa ühendab käsi käsivarre külge. See on võimeline liikuma edasi ja tagasi, küljelt küljele ja ringjate liigutustega. See mitmekesine liikumine võimaldab käel jõuda objektideni ja funktsioneerida laias liikumisulatuses. Lisaks on haardetegevuste ajal oluline tugev ja stabiilne randmeosa.

Randmeosa on keeruline liiges, kus käsivarre kaks pikka luud vastavad randme kaheksale väikesele karpaalluule. Need karpaalluud on põhimõtteliselt jaotatud kahes reas neljas luus. Seejärel kohtuvad kaheksa väikest randmeluu viie pika sõrme luuga peopesas. Enamik randme, sõrmede ja pöidla liigutavaid lihaseid paikneb käsivartes. Randmeid painutavad ja sirgendavad kõõlused (nöörid, mis ühendavad lihaseid luuga) ja sõrmed peavad küünarnukist käe poole liikudes läbima randmeliigese.

Paljud arvutitööga seotud korduvad tüvevigastused tekivad randmel. Tegelikult mõjutavad luu- ja lihaskonna vaevuste riikliku okupatsioonialaste teadusuuringute kava kohaselt kõige sagedamini esinevad ülajäsemete lihas-skeleti kahjustused käe ja randme piirkonda.

Karpaalkanali sündroom on käe kõige sagedamini diagnoositud närvikahjustus. Närvid on käte toitejuhtmed, pakkudes lihastele jõudu ja tunnetades nahapiirkondi. Karpaalkanali sündroom on keskmise närvi kokkusurumine randmena, kui see kulgeb kaelast sõrmedeni. Karpaalkanali sündroom võib põhjustada valu käe alumises osas ja peopesa mahukates lihastes, mis asuvad paremal allpool, kus pöial kohtub peopesaga. Samuti ütlevad inimesed sageli, et tunnevad, nagu oleks neil randme ümber tihe riba. Tavaline on tuimus pöidlas, indeksis ja keskmises sõrmes. Valu võib tekkida justkui liigutades käsivart õla ja kaela

Valu, kui pöidlakoht randmega kokku puutub, võib põhjustada pöidla tagasi tõmbavate lihaste tendiniit (justkui käiksite autoga sõitmas). Inimesed, kes kirjutavad pingeliselt, on selle tendiniidi tekkeks altid, kui nad hoiavad pöidlaga pöidlaid klaviatuuri kohal. Valu pöidlaosas võib põhjustada ka liigese artriit, kus pikk peopesa kohtub pöidla ühe pisikese randmeluuga.

Randme ja sõrme paindujate (painutus- / sulgumislihased) ja ekstensorite (sirgendamislihased) ja healoomuliste ganglionide tsüstid esinevad randmel ka üsna sageli.

RSI ennetamine

• Säilitage randme neutraalne asend.
  
  
  • Randmeosa peaks küünarvarre suhtes olema tasane; see ei tohiks olla ette ega taha painutatud.
    
  • Iga 15 kraadi korral, kui randmeosa on joondatud, suureneb rõhk mediaannärvile.
    
    
  • Keskmine sõrm peaks asetsema käsivarrega, mitte pöidla ega väikese sõrme suhtes nurga all.
    
  • Randmetoed võivad öösel korralikult positsioneerida.
    
  • Ärge võitlege randmetoe vastu. Parem on trakside eemaldamine ja toimingute tegemine ettevaatlikult, kui vajalike liikumist takistavate trakside kandmine.
    
  • Pehmemad, neopreenist traksid ilma jäikuseta pakuvad tuge, kuid võimaldavad ka teatud liikumist ning võib olla parem valik, kui ülesanne nõuab randmeliigutust.
    
  • Randmepaela kasutamine võib põhjustada keha liikumisvaeguse kompenseerimise, liigutades küünarnukke erinevalt. Monitor valu sümptomite muutuse jälgimiseks teistes kehapiirkondades.
  
  
• Ergonoomika
  
  • Jagatud klaviatuuri abil saate randmeid neutraalsemasse kohta viia.
    
  • Proovige klaviatuuri negatiivset kallutamist seal, kus teile lähim klahvide rida on pisut kõrgem kui kõige kaugemal asuv rida.
    
  • Klaviatuuri kõrgus peaks võimaldama randmetel olla neutraalne, kui õlad on lõdvestunud ja küünarnukid on avatud veidi üle 90 kraadi.
    
  • Kasutage hiirega manipuleerimiseks õlavarre. Ärge aktiveerige hiirt randme küljelt küljele liikumisega.
    
  • Hiir peaks asuma klaviatuuri ääres. Hiire aktiveerimiseks klaviatuurist erineval tasemel või käeulatusest eemal asuva hiire aktiveerimiseks ärge sirutage ettepoole.
    
  • Hoidke sõrmi ja pöialt klaviatuuril pingevabalt. Klahvide aktiveerimiseks kasutage ainult minimaalset vajalikku jõudu. Ärge ujuge sõrmi jäigalt klaviatuuri kohal.

See on väga mugav ja toetav randmetugi, mida öösel kanda. Neile, kes ei saa valu tõttu öösel mugavaks, võib see tugi olla väga kasulik. Polsterduse tõttu on see üsna mahukas, nii et see pole päevaseks kasutamiseks otstarbekas.


Need on kerge neopreenist tugi, mis võimaldab sõrme rohkelt liigutada, kuid piirab randme kogu liikumisulatust. Need on suurepärased töölaastud. Minu klientidele kipuvad need meeldima.


Mul on sageli selliseid ravimeid kliinikusse tulevaid inimesi, kes on seda ravinud ja kannavad seda tüüpi kilu. Seda tüüpi tugi ei tee tegelikult muud, kui lisab täiendavat survet randmele närvile ja kõõlustele.Tervislikum on vältida seda tüüpi tuge, mis eelistaks randmeid, mis ületavad randme ega pigista rannet tihedalt.


Marji Hajic on tegevusterapeut ja diplomeeritud käeterapeut, kes tegeleb Californias Santa Barbaras. Käte ja ülajäsemete vigastuste, ennetamise ja paranemise kohta lisateabe saamiseks külastage käe tervise ressursse.

Video Juhiseid: Silm peale! 12. osa | Julge ja sihikindel Kevin Rääbis: ma ei ole hall hiireke! (Mai 2024).