Gluteen, viljakus ja raseduse katkemine

• Mai 17, 2024

2010. aasta tsöliaakia ja viljakuse uuringus (1) järeldatakse: "Viljatus naistel on mõistlik tsöliaakiat skriinida." Seos gluteenitundlikkuse ja viljakuse vahel on hakanud saama äratundmist. Kuna uuringud kuhjuvad gluteeni / viljatuse seose kohta, võib testide saamine muutuda lihtsamaks ja rohkematel naistel võib olla kiirem teekond viljastumiseni vähem nurisünnitustega.

Teiste uuringute kohaselt võib tsöliaakia olla ka 8% -l viljatutest naistest. Sarnases 2007. aasta uuringus jõuti ka järeldusele, et “kõiki seletamatu viljatusega naisi tuleks skriinida CD (tsöliaakia) suhtes” (2)

Need olulised uuringud ja nende veenvad järeldused on mõnede naiste jaoks võtmetähtsusega, et arstid saaksid neid tsöliaakia suhtes kontrollida. Praegu ei ole nõuet, et arstid testiksid viljastumist proovivaid naisi gluteenitalumatuse osas - samamoodi nagu pole nõuet, et nad testiksid kilpnäärme antikehi, D-vitamiini vaegust ja muid tavalisi viljakuse ja IVF-i saboteerijaid.

Muud uuringud näitavad, et kui naistel on kilpnäärme autoimmuunhaigus, tõuseb tsöliaakia esinemissagedus järsult 27% -ni. (3) Tsöliaakia ja kilpnäärme autoimmuunsust siduvas uuringus jõuti järeldusele;

"... kõik TPO-ga patsiendid tuleks regulaarselt skriinida CD (tsöliaakia) suhtes EMA, IgA ja IgG kaudu ..."

Muud uuringud nende kahe haiguse vahelise seose kohta on jõudnud järgmisele järeldusele:

"CD (tsöliaakia) on kilpnäärme autoimmuunhaigusega patsientidel märkimisväärselt suurenenud, sel põhjusel on oluline CD-d skriinida AITD-ga (kilpnäärme autoimmuunne haigus) patsientidel." (4)

Sarnased uuringud on näidanud, et endometrioosiga naistel on tsöliaakia keskmine risk enam kui kahekordne ja ka teiste autoimmuunhaigustega naistel on kõrgendatud risk. Ka PCOS-i ja munasarjade puudulikkusega naised võivad soovida testi teha.

Mis iganes teie viljatuse põhjustajaks on, võiksite küsida oma arstilt tsöliaakia testi. Pidage meeles, et kui olete mõnda aega hoolikalt vältinud oma dieedis nisu ja gluteeni, ei ole testi tulemused nii täpsed, kui need oleksid siis, kui sööksite regulaarselt gluteeni. Kui gluteen dieedist välja võetakse, langeb antikehade tase ja põletikuline soolestiku pind hakkab ennast parandama. Tõelise lugemise saamiseks on kõige parem mõned nädalad enne katset järjekindlalt süüa nisu ja muid gluteeni sisaldavaid teri (nisu, oder, rukis, oder) iga päev.

Tsöliaakiat diagnoositakse vere töö käigus - ja see kinnitatakse endomeetriumi biopsia abil - ehkki ravi on sama, kui see on ühesugune - või mõlemad testid on positiivsed, peate gluteeni rangelt välja võtma kõikides selle üldlevinud vormides.

Tsöliaakiaga naisel kutsub gluteeni sissevõtmine immuunvastuse soole limaskestalt. See stimuleerib veres ringlevate gluteeni antikehade tootmist ja fookust ning autoimmuunse rünnaku tekkimist soole limaskestale, mis hiljem muutub põletikuliseks ja kahjustab pisikesi ville, mis imendavad toitaineid ja rasvu. Selle kahjustuse tõttu ei suuda soolestik toitaineid tõhusalt imenduda ja see võib põhjustada olulist foolhappe, raua, D-vitamiini ja muude viljakusele ja tervislikule rasedusele oluliste toitainete puudust.

Vaatamata toitainerikkale dieedile võib tsöliaakia naine embrüonaalse kasvu toetamiseks toitainete ebapiisava koguse omastada, kuid rasestumiseks võib olla keeruline. Ehkki paljud uuringud kinnitavad selgelt seost korduva raseduse katkemise ja tsöliaakia vahel, pakutakse seda sõeluuringut korduva kaotusega naistele harva.

"Naistel, kellel on korduv raseduse katkemine või emakasisene kasvupeetus, võib olla subkliiniline tsöliaakia, mida saab tuvastada seroloogiliste sõeluuringute abil." (5)

Tsöliaakiaga esinevad imendumishäired on teadaolevalt aneemia oluliseks põhjustajaks, mis võib olla varjatud tsöliaakiaprobleemide otsas. Muud varjatud tsöliaakia tunnused ja sümptomid on menstruatsiooni ja ovulatsiooni puudumine, kehakaalu langus, menstruaaltsükli ebakorrapärasused, varane menopaus, korduv raseduse katkemine, juuste väljalangemine, naha- ja küünteprobleemid ning viljatus. Kilpnäärme hormoonide normaalne tase (TSH) võib olla ka tsöliaakia näitaja naistel, kes võtavad levotüroksiini; TSH ebakorrapärasusi võib esile kutsuda kilpnäärmehormoonide halb imendumine.

Tsöliaakia või 1. tüüpi diabeediga sugulase omamine on veel üks vihje, et tsöliaakia võib olla probleem.

Raseduse ajal on tsöliaakia põhjustatud toitainete malabsorptsioon tihedalt seotud korduva raseduse katkemise, loote kasvu kahjustuse, madala sünnikaaluga ja enneaegse sünnitusega. Samuti näitavad uuringud, et ema gluteeni antikehad võivad kinnituda platsenta külge, kus need võivad häirida lootele toitainete ülekandmist. (7)

Irooniline on see, et paljudel tsöliaakiatel pole selliseid seedetrakti sümptomeid nagu kõhulahtisus ja puhitus, mida tavaliselt seostatakse tsöliaakiaga, mistõttu on hädavajalik diagnoosida vere tööga, olenemata seedetrakti häiretest või mitte.

Rahvastikuuuringud näitavad, et tsöliaakia esinemissagedus on täiskasvanutel USA-s ja Euroopas keskmiselt vähemalt üks sajast, kuid enamik seda haigust põdevatest inimestest ei tea, et neil seda häiret on. Diagnoositud ja diagnoosimata tsöliaakiate suhe on hinnanguliselt 1: 8. Mõnedes uuringutes, eriti nendes, kus hinnatakse lapsi ja noori täiskasvanuid, on leitud murettekitavalt sagedamini tsöliaakiaga haigestumist kolmandikust kolmest inimesest. (6)

Kui teil on viljatust ja / või korduvaid kaotusi, võite olla üks paljudest diagnoosimata tsöliaakidest, kellele võiks gluteenivaba viljakusega toitumine kasulik olla, pidage nõu oma arstiga.

Paljud naised reageerivad gluteenile ja tunnevad end fenomenaalselt paremini, kui väldivad gluteeni sisaldavaid teri, hoolimata sellest, et nad pole tsöliaakid. Kahtlustatakse, et need gluteenitundlikkuse leebemad vormid võivad segada ka viljatust, isegi kui tsöliaakia pole probleem.

Arvatakse, et parim viis tsöliaakia kontrollimiseks on järgmiste testidega.
IgAtTG: immunoglobuliin A (IgA) ja koe transglutaminaasi (tTG) antikeha
IgAEMA: immunoglobuliin A (IgA) ja antiendomüsiaalne antikeha (EMA)

Küsige testi juba täna ja saate teada, kas gluteenivaba dieet võib teie viljakuse teekonda oluliselt lühendada. Ülimalt oluline on märkida, et täisteratoodete väljalõikamine võib põhjustada mitmeid toitainetevaegusi, ning märkida, et paljud toodetud gluteenivabad toidud pole eriti toitainerikkad. Tervisliku gluteenivaba dieedi koostamine võtab tõsise mõtte.

See artikkel on mõeldud üksnes hariduslikel ja informatiivsetel eesmärkidel ning see EI asenda meditsiinilist diagnoosimist ega toitumisnõuandeid, mille osas peaksite konsulteerima arsti või dieediga.

Kas soovite, et sellised artiklid toimetatakse teie e-posti aadressile nädalas? Liituge CoffeBreakBlog viljatuslehega, see on tasuta, ülivõrdeline teave ja saate tellimusi igal ajal loobuda. Link on allpool.

Viited:
1.Kas viljatushaigeid tuleks tsöliaakia suhtes skriinida? Günekol endokrinool. 2010 23. juuni.
Naised ja tsöliaakia: seos seletamatu viljatusega. Pellicano jt. Minerva med 2007. juuni; 98 (3): 217-9
3.Kleeiakia esinemissagedus autoimmuunse türeoidiidiga patsientidel. R Luorio jt. Minerva Endocrinol 2007.Dec; 32 (4): 239-43
Tsöliaakia kilpnäärme autoimmuunhaigusega Põhja-Itaalia patsientidel. Spadaccino AC jt. Autoimmuunsus. 2008 veebr; 41 (1): 116-21
Tsöliaakia sümptomiks on korduv spontaanne abort ja loote emakasisene kasvupeetus. Gasbarrini MD jt. Lancet 365 väljaanne 9227, 29. juuli 2000, lk 399-400
Journal of pediatrics, jaanuar 2000, 136: 86-90
Ema tsöliaakia autoantikehad seovad directlu süntsütiotrofoblastiga ja pärsivad platsenta koe transglutaminaasi aktiivsust, Repro Biol Endo 2009. Anjum N et al.

Video Juhiseid: Science: What is Gluten? Here's How to See and Feel Gluten (Mai 2024).