Saizeni kasvuhormooni Ups IVF edu

• Aprill 26, 2024

Piisav kasvuhormooni tase on munasarjade folliikulite hea arengu jaoks kriitilise tähtsusega, kuid teadaolevalt väheneb kasvuhormooni tase vanusega märkimisväärselt. Uuringud on näidanud, et adjuvandiga kasvuhormoonravi IVF-i ajal võib aidata mõnel naisel koefitsienti ületada ja tal on suurem lapse koju toomise määr, eriti kui munasarjade varud on madalad ja eelnevad tsüklid on ebaõnnestunud. Noorusliku kasvuhormooni taseme taastamine võib embrüo kvaliteeti mõjutades viljakust tõsta.

Hiljutine ülevaade (1) kasvuhormooni täiendamise kohta IVF-ga vaese ravivastuse korral jõudis järgmisele järeldusele:

"GH (kasvuhormooni) lisamine võib märkimisväärselt parandada kliinilist raseduse määra ja elusat sündimust. Lisaks võivad GH lisamise aeg ja ravimite kollokatsioon mõjutada raseduse tulemusi."

Kasvuhormooni ravi IVF-i ajal pole uus uudis, IVF-i tippkliinikud on määranud kasvuhormooni adjuvandravina IVF-i ajal juba üle kümne aasta, eriti naiste jaoks, kes on klassifitseeritud halva reageerijana, kuid enamik kliinikuid ei paku seda ravivõimalust endiselt ja see jääb aeg-ajalt tarkuseks.

2009. aasta kasvuhormooni ja IVF-i uuringute metaanalüüsis (2) leiti ka, et ajal, mil neid klassifitseeriti halva reageerijana, võib kasvuhormoon muuta midagi.

"Käesolev metaanalüüs annab tõendusmaterjali selle kohta, et GH lisamine suurendab kliinilise raseduse ja elusünnituse tõenäosust vaestel reageerijatel, kellel stimuleeritakse munasarju GnRH analoogide ja gonadotropiinidega IVF-i jaoks ..."

Varem 1991. aasta uuringus (3) 20 naise kohta, kes reageerisid munasarjade hüperstimulatsioonile halvasti, tehti korduvatel päevadel gonadotropiini stimulatsiooni korral 24 RÜ (intramuskulaarset süstimist) kasvuhormooni, mis näitas olevat kasulik naistele, kellel varem oli ravivastus halb .

"... patsientide alarühmas, kes reageerivad IVF-ET standardsetele munasarjade stimuleerimise režiimidele ebaoptimaalselt ja kellel on ultraheliga diagnoositud polütsüstilised munasarjad, on süsteemne kasvuhormoon efektiivne lisaravi."

Ühes teises uuringus (4) kasvuhormooniga täiendatud IVF-tsüklite kohta vaese ravivastusega patsientidel uuriti 159 naist, kuna nad viisid ajavahemikus 2002–2006 läbi kokku 488 IVF-ravi tsüklit, mis hõlmas 221 tsüklit kasvuhormooniga ja 241 tsüklit ilma. Näidati, et kasvuhormooni samaaegne ravi suurendab raseduse sagedust värskete ja külmutatud tsüklite korral kõigis vanuserühmades - eriti nooremates vanuserühmades -, teadlased järeldasid:

„GH (kasvuhormooni) tsüklid andsid sünnituse kohta märkimisväärselt rohkem lapsi kui mitte-GH tsüklid ... (20% versus 7%). Andmed näitavad üheselt, et GH mõju on suunatud munaraku ja sellele järgneva embrüo kvaliteedile. ”

1985. aastal tehtud väga varajane uuring (5) vaeste ravivastuse ravijate kohta, kes said samaaegselt kasvuhormooni koos munasarjade hüperstimulatsiooniga, leidis samuti:

"... GH (kasvuhormooni) tsüklid olid viljastatud munarakkude arvu ja raseduse määra osas paremad."

Erinevates uuringutes on kasutatud kasvuhormooni erinevates kogustes, kuid paljud sellised uuringud kinnitavad, et kooskasutamine kasvuhormooniga võib anda naistele paremad võimalused õnnestuda, eriti kui munasarjade varud on madalad.

See artikkel on mõeldud üksnes hariduslikel ja informatiivsetel eesmärkidel ega ole mõeldud meditsiinilise diagnoosi või ravi asendamiseks, mille jaoks peaksite konsulteerima arstiga.

Kas soovite, et sellised artiklid toimetatakse teie e-posti aadressile nädalas? CoffeBreakBlog viljatuse infolehe registreerumine on tasuta ja saate tellimusi igal ajal loobuda.

Viited:

1. Meditsiin (Balitomore). 2017 märts; 96 (12): e6443. doi: 10.1097 / MD.0000000000006443.
Erinevate kasvuhormooni lisamisprotokollide mõju munasarjade kehvale reageerimisele munasarjade kontrollitud stimulatsioonitsüklite kliinilistele tulemustele: süstemaatiline ülevaade ja metaanalüüs. Li XL1, Wang L, Lv F, Huang XM, Wang LP, Pan Y, Zhang XM.

2. Hum Reprod värskendus. 2009 november-detsember; 15 (6): 613-22. doi: 10.1093 / humupd / dmp026. Epub 2009 juuni 26. Kasvuhormooni lisamine gonadotropiinidele in vitro viljastamisega ravitud vaeste reageerijate munasarjade stimuleerimisel: süstemaatiline ülevaade ja metaanalüüs. Kolibianakis EM1, Venetis CA, Diedrich K, Tarlatzis BC, Griesinger G.

3. Hum Reprod. 1991 aprill; 6 (4): 524-8. Kaasravi IVF-ET-s mitteoptimaalsete reageerijate kasvuhormooniga. Owen EJ1, West C, Mason BA, Jacobs HS.

4. Reprod Biomed Online. 2010 juuli; 21 (1): 37-49. doi: 10.1016 / j.rbmo.2010.03.013. Epub 2010 aprill 2. Kasvuhormooni täiendamine parandab IVF-i põdeva kehva prognoosiga patsientide implantatsiooni ja raseduse tootlikkust. Yovich JL1, Stanger JD.

5. J Obstet Gynaecol Res. 1996, oktoober 22 (5): 443-50. Inimese kasvuhormooni väärtus munasarjade stimulatsiooni abiainena inimese in vitro viljastamise programmis. Wu MY1, Chen HF, Ho HN, Chen SU, Chao KH, Huang SC, Lee TY, Yang YS.