Hormoonravi võitleb kirjude kõrvalmõjudega

• Aprill 27, 2024

Klomifeentsitraat (Clomid) võib aidata anovulatoorse alaviljakusega naistel ovulatsiooni, kuid raviga võib kaasneda soovimatu kõrvaltoime: emaka limaskesta õhuke eemaldamine. See Clomidi kahetsusväärne kõrvalmõju võib vähendada implantatsiooni võimalusi ja suurendada raseduse katkemise määra; Samuti võib väheneda emakakaela lima tootmine, mis võib takistada sperma läbimist emakakaelast.

Paksem emaka vooder on seotud parema raseduse määra ja väiksema raseduse katkemise riskiga.

Clomid kahjustab emaka limaskesta antiöstrogeense toime kaudu; Seejärel on Clomidi võime östrogeeni retseptoreid tõhusalt blokeerida. See on mehhanism, mis kutsub esile kena FSH hüppe, mis stimuleerib folliikulite arengut. Kuid sellel samal östrogeenivastasel mõjul on ka negatiivne külg: see blokeerib emaka limaskesta arenguks ja emakakaela lima tootmiseks vajalikku östrogeeni.

Ajakirjas Human Reproduction avaldatud Ameerika uuringus testiti teooriat, mille kohaselt emaka lähedal kasutatavad täiendava östrogeeni suposiidid võivad sellest probleemist üle saada.

Selles uuringus randomiseeriti oligo-ovulatoorsed (ebaregulaarselt ovulatiivsed) naised nelja rühma, kellele manustati kas:

* 50 mg Clomidi alates kolmandast-kaheksandast päevast kas koos hormonaalse toega või ilma

* 100 mg Clomidi alates kolmandast-kaheksandast päevast kas koos hormonaalse toega või ilma

Hormonaalne tugi koosnes östradiooli suposiitidest (E2) 0,1 mg kaks korda päevas alates kaheksandast päevast kuni LH tõusuni, millele järgnes emaka lähedal olev progesterooni geel vastavalt juhistele, alustades kolm päeva pärast ovulatsiooni. Kõigil naistel tehti endomeetriumi biopsia kümme päeva pärast ovulatsiooni.

Endomeetriumi biopsiad olid väga paljastavad ja näitasid, et naistel, kes said hormonaalset tuge östrogeeniga, oli emaka limaskest, mis oli "faasis" "täielike eelnevate muutustega", mis näitab, et nad olid implantatsiooniks täiesti valmis. Ligikaudu pooltel hormonaalse toeta naistel (4/6 ja 3/6) ei ilmnenud eelnevaid muutusi, mis osutasid implantatsioonivalmiduse puudumisele, mis viis teadlaste järeldusele:

"E2 (suposiitide) ja progesterooni lisamine CC (klomifeentsitraat) ovulatsiooni esilekutsumise režiimidele normaliseerib muutusi endomeetriumi morfoloogias. Hormonaalne ravi, mis ühendab ... E2 (suposiidid) ja progesteroon võib parandada endomeetriumi vastuvõtlikkust CC tsüklites ja lõppkokkuvõttes. saagikus on suurem raseduse määr. "

Kui olete Clomidiga ebaõnnestunud viljastumist proovida, küsige oma arstilt, kas saate proovida hormonaalselt toetatud Clomidi tsüklit, et näha, kas see muudab midagi.

See artikkel on mõeldud ainult teavitamiseks ja EI OLE mõeldud diagnoosimiseks, meditsiinilise või toitumisravi pakkumiseks ega meditsiiniliste või toitumisnõuannete asendamiseks, mille osas peate konsulteerima sobiva kvalifikatsiooni arsti või dieediga.

Kas soovite, et sellised artiklid toimetatakse teie e-posti aadressile nädalas? Registreeruge coffebreakblog viljatuslehe jaoks, link on allpool.

Ref.

Hum Reprod. 2002 veebruar; 17 (2): 295-8. Järjestikune hormoonide täiendamine ....... östradiooli ja progesterooni geeliga korrigeerib klomifeeni mõju endomeetriumile oligo-ovulatoorsetel naistel. elkind-Hirsch KE. Phillips K, Bello SM, McNicho M, de Zeigler D.

Video Juhiseid: What causes Xanthelasma? What are the underlying causes for Xanthelasma? (Aprill 2024).