Kilpnäärme hooldus raseduse ajal hoiab ära imikute põskede tekkimise

• Mai 14, 2024

See pole haruldane tarkus, kuid raseduse alguses oma kilpnäärme eest korralikult hoolitsemine võib aidata teil loomulikul sünnitusel ja vältida põlvpükste esinemise tõttu keisrilõike kasutamist. Uurimistulemused tõestavad, et kui teie trükooshormoonide tase on esimese trimestri lõpus madal, sünnib tõenäolisemalt põlvpõlv, mis nõuab tavaliselt keisrilõiget. Kui tõestatakse, et TSH on kõrgem kui 2,5 või vaba türoksiini (T4) võrdlusvahemiku madalaimas kümnendas protsentiilis, on tõestatud, et see suurendab riski, et teie laps ei pöördu pea alaspidi ja võib juhtuda, et peate sündima keisrilõikega.

Enamik arste ei testi teie kilpnääret raseduse ajal, seega on mõistlik paluda testi teha raseduse kinnitamisel ning esimese ja teise trimestri lõpus, et kilpnäärme hormoonid püsiksid tähtkujus.

2004. aastal Hollandis läbi viidud uuringus (1), mis avaldati ajakirjas BJOG, hinnati seost põlvpõlve positsiooni ja madala / normaalse vaba T4 sisalduse vahel emadel, kellel ei olnud kilpnäärme selget haigust.

Kilpnäärmehormoonide väärtusi hinnati kaheteistkümnendal rasedusnädalal suures 204 naise rühmas. Need jaotati kahte rühma: need, kelle vaba T4 sisaldus oli madal - võrdlusvahemiku alumisest kümnendast protsentiilist madalamal - ja need, kelle vaba T4 sisaldus oli terve vahemiku keskel ja ülemisel 90. protsentiilil. Kilpnäärme funktsiooni kontrolliti uuesti 24. ja 32. nädalal.

Pahkluu esitusperiood (37 nädalat) oli tihedalt seotud madala vaba T4 tasemega 12. nädalal, mis näitab, et kui raseduse alguses on kilpnäärme tähthormoonid hormoonid, on sünnitusel kaitsev toime. Teadlased järeldasid, et:

"Naistel, kellel on hüpotüreoksineemia (fT4 tase madalaimal kümnendal centiilil) varase tiinuse ajal, kuid kellel puudub kilpnäärme talitlus, on loote põskede esinemise oht raseduse ajal (> 37 tiindenädalat)."

See uuring on oluline, kuna see rõhutab tõsiasja, et vaba T4 sisaldus raseduse alguses, mitte TSH on Breechi esitluse risk; raseduse ajal on oluline testida nii TSH kui ka vaba T4. Vaba T4 sisalduse olemasolu vahemiku madalaimas kümnendas protsentiilis nimetatakse hüpotüreoksiinideemiaks. Lisaks põlvpükste esitlusmäära suurendamisele saab ka lapse IQ-d langetada ja arenguviivitused, eriti kõne- ja kuulmisviivitused, on tavalisemad.

Veel ühes sarnases uuringus (2) uuriti raseduse ajal kilpnäärme madala funktsiooni ja põsepuna esitusviisi vahelist seost raseduse ajal. 12-nädalast rasedusnädalat kuni raseduse lõpuni jälgiti tuhat viiskümmend kaheksa rasedat ja kilpnäärmehormoonide väärtusi jälgiti raseduse 12., 24. ja 36. nädalal.

Naistel, kellel raseduse lõpus esines põlvpüksid, oli sel ajal suurem tõenäosus kõrgem TSH. Naistel, kelle TSH on vähemalt 2,5, oli põlvpükste esinemise esinemissagedus enam kui kahekordistunud (11% võrreldes 4,8%). mIU / l 36. nädalal. Uuringus leiti ka, et:
"Naistel, kelle TSH oli alla 5. protsentiili, ei olnud põlvpükste esitlusi."
Võib juhtuda, et madala TSH tasemega on põsasünnituse vastu kaitse; uuringus jõuti järeldusele, et:

"Naistel, kelle TSH sisaldus raseduse ajal on üle 2,5 mIU / l, on oht põsepuna esitamiseks ja seetõttu sünnitusabi tüsistuste tekkeks."

Veel ühest Hollandist pärit uuringust (3) jälgiti sada nelikümmend ühte naist, kelle rasedus lõppes põlvpükstega, kuna nad läbisid välise tsefaalse versiooni (ECV) - tehnika, mida kasutati enne sündi põlvpükste keeramiseks ja kilpnäärme testimiseks. hormoonid. Uuring näitas, et kõrgema TSH-tasemega naistel, mis viitavad kilpnäärme kehvale talitlusele, oli vähem tõenäoline keisri sündi vajav EKV tulemus. Uuringus jõuti järeldusele;

"Kõrgem TSH tase suurendab ECV (välise tsefaalse versiooni) rikke riski."

Loodetavasti innustab see teave teid paluma arstil raseduse kinnitamisel ja teise ja kolmanda trimestri alguses testida teie kilpnäärme funktsiooni TSH ja tasuta T4 testiga. Ideaalis peaks TSH jääma alla 2,5 mIU / l ja vaba T4 võrdlusvahemiku ülemises kolmandikus.

1. BJOG. 2004 september; 111 (9): 925-30. Ema türoksiini madalad kontsentratsioonid varajases tiinuses: kas põskede esinemise riskifaktor? Pop VJ jt,

2. Clin Endocrinol (Oxf). 2010 juuni; 72 (6): 820-4. Epub 2009 oktoober 15. Ema kilpnäärme talitlus tiinuse ajal on seotud põskede esinemisega raseduse ajal. Kuppens SM, et al.,

3. BMC raseduse sünnitus. 2011 26. jaanuar; 11: 10. Ema kilpnäärme talitlus ja välise tsefaalilise versiooni tulemused: perspektiivne kohordi uuring. Kuppens SM, et al.,

Video Juhiseid: One Meal A Day Weight Loss (Plus 6 Top Reasons You're Gaining Weight) (Mai 2024).