Tervishoiualane võrdõiguslikkus - naised ja vähemused
Kaks eelmisel nädalal meditsiiniajakirjades avaldatud aruannet osutavad vähemuste ja naiste tervishoiu tulemuste ebavõrdsusele.

Ameerika Neuroloogide Assotsiatsiooni 132. aastakoosolekul esitlesid teadlased andmeid, mis näitasid vähemuste ja naiste kehvemaid tulemusi verehüüve (isheemilise insuldi) põhjustatud insuldi tagajärjel. Nii mustad kui ka hispaanlased viidi ühe kuu jooksul haiglasse umbes 30% tõenäolisemalt kui valged. Eraldi uuring näitas, et pärast insuldijärgset haiglaravi surevad naised tõenäolisemalt kui mehed.

Need tulemused pole haiglas viibimise ajal tingimata seotud tervishoiuteenuste kvaliteediga. Alternatiivsed selgitused hõlmavad asjakohase toe puudumist kodus või muus keskkonnas, tühjendusjuhiste täitmata jätmist, muid haigusi (kaasnev haigestumus), aga ka geneetilisi tegureid.

Esimese elanikkonna täiendavates uuringutes vaadeldi erinevusi rassi järgi, kasutades matemaatilisi mudeleid, et eemaldada demograafia, varasema haigusloo ja kaasuvate haiguste mõju. Uuringurühmas oli kokku 85% valget, 10% musta, 2% hispaanlast ja 3% teisi rasse.

Michigani ülikooli rahvatervise kool teatas vähihaigusest, et rinnavähiga mustanahalised naised saavad adjuvantravi harvemini kui valged naised. Uuringut juhtinud dr Mousumi Banerjee märkis, et sellega on seotud palju probleeme, sealhulgas sotsiaalmajandus, tervisekindlustus ja patsiendi valikud.

Nagu varem teatatud, oli mustanahalistel naistel tõenäolisem kaugelearenenud staadiumis vähk ja laialt levinud kasvajad. Samuti olid nad tõenäolisemalt kaasuvad haigused. Kuid kui need tegurid olid kontrolli all, läbisid lokaliseeritud vähiga mustanahalised naised konservatiivseid operatsioone ning tamoksifeeni ja keemiaravi sama tõenäoliselt kui valged naised. Piirkondliku vähiga naistel ilmnenud erinevused - selles rühmas said valged naised viis korda sagedamini tamoksifeeni ja kolm korda suurema tõenäosusega muud keemiaravi.

Uuringust selgus ka, et varajases staadiumis haigust põdevad (sõltumata rassist) naised, kellel oli valitsuse kindlustus, said suurema kiirguseta suurema tõenäosusega radikaalse mastektoomia. Arvatavasti on ulatuslikum operatsioon odavam kui rinda hoidev operatsioon pluss kiiritus.

Mida need uuringud meile naistena tähendavad? Usun, et erandlik tervishoiuteenus peaks olema kättesaadav kõigile inimestele, ilma sugude, rassi, kindlustusallikate või muude tegurite erinevuseta. On ilmne, et vähemalt uuritud olukorras seda eesmärki ei saavutata. Loodan, et annate mulle oma arvamuse isikliku kommentaari või foorumis postituse kaudu. Jään su vastust ootama!

Video Juhiseid: Arvamusseminar „Kooseluseaduse tahud ja teravikud“ II, 28.08.2014 (Mai 2024).