Meditsiiniline kodumudel

• Aprill 28, 2024

Sel möödunud nädalal, kui võeti vastu mainekas tervishoiu seaduse eelnõu Washingtonis, õppisin ma hooldusmudelist, mis kasvab pidevalt Ameerika Ühendriikides. Seda kutsutakse meditsiiniliseks kodumudeliks ja tegelikult pakuti seda välja 1967. aastal. Mu abikaasa, kes töötab Veteranide Administratsioonis, teatas, et VA on seda piloot, ja lugesin selle kohta artiklit ühes silmapaistvas ajalehes kolm päeva tagasi. Patsiendi / arsti kohalt nihkub tervishoiu visioon meeskonnapõhise, tervikliku ja sujuvama lähenemisviisi poole.

Meditsiiniline kodu on termin, mis näib algavat sellega, et kõigi dokumendid saadakse elektrooniliseks ja elektrooniliseks tervisekaardiks (EMR) elektrooniliseks ja mobiilseks. Kui paljud meist on pidanud oma dokumentide koopiad spetsialistile saatma, et vaid teada saada, et sinna jõudes ei saadeta neid kunagi? Kui paljud meist on salvestiste saamiseks pidanud tegema mitu telefonikõnet ja kontorireisi? Mõelge tervishoiuteenuse osutajana selle mõjust osutatava ravi tõhususele.

Teiseks meditsiinilise kodu mudeli põhikomponendiks on patsiendi suhtlemisel enesehoolduse ja raviga rõhutamine. Olen selle tsöliaakia eriarsti juurde minnes seda vilksatanud. Mind näeb kõigepealt dietoloog. Selle eest ma eriti ei maksa, kuid seda peetakse minu külastuse osaks, kuna dieet on selle haigusega toimetuleku lahutamatu osa. Spetsialistide meeskonna omamine võib aega kokku hoida, suurendab tõenäosust, et küsimused leiavad vastuseid, ja pikas perspektiivis vähendavad kulusid. Selle mudeli abil teatab arvuti töötajatele, et aprilli jaoks on mammogramme vaja 5 patsienti, 4 kolonoskoopiat vajavat patsienti ja 26 HgA1C taset vajavat patsienti. Patsiendid saavad laboritööd enne tähtaega tehtud, hoides kokku lisavisiidi. See vähendab ka võimalust, et keegi või keegi peaks läbi pragude kukkuma.

Täna hommikul kuulsin uudist hüpertensiooni kohta. Patsient ja arst kasutasid e-kirju patsiendi seisundi täpsustamiseks ja haldamiseks. Kujutage ette, et saaksite oma arstile saata e-kirja, milles teataksite, et märkasite vererõhu tõusutendentsi, ja paluge tal suunata teid sel päeval lisa diureetikumi võtma! Tavapäraselt peate ootama ootele, rääkima sekretäriga, viima üle meditsiiniõe juurde, ütlema talle oma teabe ning seejärel lootma ja palvetama, et kuulete kelleltki enne päeva lõppu. Arsti juures võiks olla meeskond, kuhu saabunud e-kirjadele või telefonikõnedele vastamiseks on määratud PA või NP. Krooniliselt haige patsient võib andmeid sisestada ka programmi, mida jälgivad lepingulised õe juhtumikorraldajad.

See süsteem kõlab imeliselt, kuid puuduvad kaks põhielementi. Selle säilitamiseks pole piisavalt esmatasandi arste ega meditsiiniõdesid. Kuidas on päevas piisavalt aega e-kirjade peatamiseks ja kontrollimiseks / vastamiseks? AAFP esitatud mudel annab kolm stsenaariumi. Kõigil neil kolmel on arst või meditsiiniõde, kes vastab e-kirjadele terve päeva jooksul. Tundub, et see võtab rohkem aega, kui näites on ette nähtud.

Üldiselt on trend tõusuteel ja hoogustumas. Õde peab selles uues hooldusmudelis nihkuma, venitama ja leidma oma rolli. Hooldusravi mudelid on alati keskendunud kogu patsiendile. Hea on kuulda, et meditsiinimudel on järele jõudmas!

Video Juhiseid: Meditsiiniline genotsiid: Varjatud massimõrv Hiina elundisiirdamiste äris (Aprill 2024).