Karpaalkanali sündroomi ravijuhised

• Mai 3, 2024

27. oktoobril 2008 andis Ameerika Ortopeediliste Kirurgide Akadeemia (AAOS) välja juhendid karpaalkanali sündroomi raviks.

Karpaalkanali sündroom (CTS) on ülajäsemete üks levinumaid häireid, mis mõjutab kuni 10% elanikkonnast. Tervisestatistika riikliku keskuse andmetel otsis CTS-i raviks arstidelt hinnanguliselt 3,1 miljonit inimest (2005). - 2007. aasta juunis teatas Ortopeediliste Kirurgide Akadeemia (JAAOS) ajakiri igal aastal umbes 500 000 CTS-i kirurgilist protseduuri. Sama uuring teatas ka, et CTS-i majanduslik mõju ületab hinnanguliselt 2 miljardit dollarit aastas

CTS-i patsientide ravijuhised kirjutati välja selleks, et aidata arstidel parandada CTS-i all kannatavate inimeste hooldamist. Tehti üheksa ravisoovitust, mis hõlmasid nii operatiivseid kui ka mitteoperatiivseid ravivõimalusi ning alternatiivseid ravimeetodeid. Hinnati nende ravimeetodite tõhusust. põhineb meditsiinilises kirjanduses tehtud uuringutest saadud tõenditel

Juhiste kohaselt on algselt soovitatav mitteoperatiivne ravi. Efektiivne ravi võib hõlmata randme lõhestamist või kinnistamist, ultraheli, kortisooni süstimist karpaalkanali või suukaudsete steroidide kuuri. Kui ravi ei leevenda kahe kuni seitsme nädala jooksul, võib osutuda vajalikuks erinev ravi või karpaalkanali vabastamise operatsioon.

Üllataval kombel ei olnud järgmised ravi karpaalkanali sündroomi sümptomite lahendamisel efektiivsed: aktiivsuse muutmine, nõelravi, külm laser, diureetikumid, treenimine, elektriline stimulatsioon, treenimine, venitamine, massaažiteraapia, magnetiravi, manipuleerimine, ravimid (sh krambivastased ained, antidepressandid ja MSPVA-d), toidulisandid, suitsetamisest loobumine, süsteemne steroidide süstimine, terapeutiline puudutus, B6-vitamiin (püridoksiin), kehakaalu alandamine või jooga.

AAOS on öelnud ettevaatusega: karpaalkanali sündroomi konkreetsete ravisoovituste esitamiseks ei olnud piisavalt tõendeid, kui neid leiti seoses järgmiste haigusseisunditega: suhkurtõbi, samaaegne emakakaela radikulopaatia, hüpotüreoidism, polüneuropaatia, rasedus, reumatoidartriit ja karpaal. tunneli sündroom töökohal.

Terapeudina tean, et võtame raviga mõnikord haavarelva ja pakume paljusid ülalnimetatud ravimeetodeid.A kiidan AAOSi selle eest, et nad on kasutanud süstemaatilist lähenemist kasutatavate üksikute ravimeetodite tõhususe hindamiseks. tean ka seda, et inimestel läheb teraapiaga paremini hakkama. Töötan praegu ühe naisega, kellel oli valu tõttu pisarad käes. Ta ei pingutanud ainult töö nimel, vaid oli loobunud spordist ja vaba aja veetmisest, hobidest ja käsitööst ning isegi majapidamistööd. 4 nädala jooksul, mis kulus ravi lubamiseks, süvenesid tema sümptomid. Peaaegu kohe ravi alustades ta sümptomid paranesid. Valutaseme tõttu viskasin ma oma arsenalis kõik, mis talle sobis: kuumus, ultraheli, külmlaser, elektriline stimulatsioon, venitused ja harjutused (õrnad), manuaalteraapia ja massaaž ning positsioneerimise ja ergonoomika õpe. Kindlasti ei oska ma täpselt öelda, milline ravi oli kõige tõhusam. L Igal juhul on see kombinatsioon kõigest. Seega, hoolimata juhistest, hakkan kasutama minu käsutuses olevaid tööriistu. Iga keha reageerib erinevalt.Iga olukord on ainulaadne.Loodan ainult, et need juhised seda tuleks kasutada lihtsalt selleks, mitte aga kindlustusvõimalusena ravi keelamiseks.

AAOS kliinilised juhendid karpaalkanali sündroomi raviks - kokkuvõte

Ameerika Ortopeediliste Kirurgide Akadeemia kliinilise praktika juhend karpaalkanali sündroomi raviks - täielik 84-leheküljeline juhenddokument
Marji Hajic on tegevusterapeut ja diplomeeritud käeterapeut, kes praktiseerib käeteraapia ja töötervishoiu keskuses Santa Barbaras, Californias. Lisateavet käe ja ülajäsemete vigastuste, ennetamise ja taastumise kohta leiate käe tervise ressurssidest.

Video Juhiseid: VÄIKEKIRURGIA KURSUS. KARPAALKANALI SÜNDROOMI SÜSTERAVI (Mai 2024).