Emakakaelavähi sõeluuring

• Mai 17, 2024

Rutiinse Pap-testi rakendamine on viimase 3 aastakümne jooksul vähendanud emakakaelavähi esinemissagedust 50%, kuid see on endiselt probleem. See on naiste seas maailmas levinum vähk. Hinnanguliselt on igal aastal üle 500 000 uue juhtumi. Selle pahaloomulise kasvaja põhjustajaks on USA-s aastas üle 12 000 emakakaelavähi juhtu ja üle 4000 surma.

Hiljutine arusaam inimese papilloomiviiruse (HPV) rollist emakakaelavähi arengus on viinud uute sõeluuringutööriistade väljatöötamiseni. Ehkki suguelundite piirkonda nakatavad on umbes 35 tüüpi HPV-d, põhjustab emakakaelavähki teadaolevalt ainult nende alamrühm. Tüübid 16 ja 18 põhjustavad üle 75% emakakaelavähkidest ja ülejäänud 10 tüüpi vastutavad ülejäänud osa eest. Neid kirjeldatakse kõrge riskiga tüüpidena ja nende olemasolu saab kindlaks teha lihtsa tampooniga. Seda sõelumist saab teha samaaegselt pap-määrimisega.

Pap-määrdumine kogub emakakaela rakkude proovi. Tsütoloogiline uuring võimaldab tuvastada võimalikke kõrvalekaldeid. Oluline on meeles pidada, et Pap on skriiningtest. Sõeltesti abil kiputakse kõrvalekaldeid ületama, eesmärgiga tegelikest probleemidest ilma jääda. Selle tagajärjeks on palju ebanormaalseid Pap-määrdumisi, mis edasisel testimisel võivad anda normaalse tulemuse. Teisest küljest ei jää Pap-embrüos tõenäoliselt mingeid emakakaela kõrvalekaldeid.

Pap-määrde ajal võetud rakke uuritakse muutuste osas, mis kajastavad emakakaela düsplaasiat või emakakaelavähki. Teatatud kõrvalekalded võivad hõlmata ebatüüpilisi lamerakkusid, madala astme lamerakujulist intraepiteliaalset kahjustust, kõrge astme lamerakujulist intraepiteliaalset kahjustust, mis hõlmab mõõdukat ja rasket düsplaasiat, ebatüüpilisi näärmerakke ja kartsinoomi. Edasine hindamine sõltub aruandest. Ka kõrge riskiga HPV tüüpide olemasolu või puudumine võib mõjutada täiendavate testide otsust.

Ebanormaalne pap-määrdumine peaks käivitama edasise hindamise. Kolposkoopia on protseduur, mille käigus uuritakse emakakaela suurendusega. Emakakaelale asetatakse lahjendatud äädikhappelahus. Ebanormaalsetel ja normaalsetel aladel on iseloomulik välimus. Kolposkoopiline eksam võimaldab tuvastada ebanormaalseid piirkondi, millest saab seejärel biopsia. Kudede biopsia, mis on võetud sobivas kohas, annab õige diagnoosi. See samm on oluline, kuna papi eeldatavasti pole täpsus. Pap võib viidata madala kvaliteediga kahjustusele, kuid kolposkoopilised biopsiad võivad leida raske düsplaasia või isegi vähi.

Emakakaela biopsia tulemused peaksid seejärel suunama edasist ravi. Kui tulemused näitavad kerget düsplaasiat, võib seda soovitada noortel naistel või neil, kes pole veel viljastanud. Raske düsplaasia nõuab viivitamatut ravi. Tavaline on kahjustatud piirkonna resektsioon ja seda tehakse protseduuri abil, mida tavaliselt nimetatakse koonuse biopsiaks. See protsess võimaldab tuvastada varajased muutused, et saaks rakendada sobivat ravi.

Emakakaelavähk on üks väheseid vähkkasvajaid, mida saab ennetada. Selle põhjuseks on tõhusa sõelumisprogrammi olemasolu. Sõeluuringutsütoloogia ja HPV-testide kombinatsioon võimaldab kiiresti tuvastada kõrge riskiga isikud. Pärast vähieelsete kahjustuste tuvastamist saab läbi viia tõhusaid ja madala riskiga ravimeetodeid. Varase avastamise korral saab isegi invasiivset emakakaelavähki edukalt ravida. Eesmärk on varajane avastamine sõeluuringute kaudu, et ravi saaks osutada võimalikult varakult.

Loodetavasti on see artikkel pakkunud teile teavet, mis aitab teil teha tarku valikuid, nii et võite:

Elage tervislikult, elage hästi ja elage kaua!

Video Juhiseid: Emakakaelavähk on ennetatav (Mai 2024).