Munajuha funktsioon ja viljakus

• Mai 18, 2024

Munajuhade talitlushäire võib olla viljatuse varjatud põhjus - 2018. aasta uuringust (1) saadud munajuhade funktsiooni mõju viljakusele käsitlev koduteema. See, et munajuha on lahti, ei tähenda veel, et see on funktsionaalne või viljakas.

Kontroll, kas munajuhad on piisavalt avatud, et värvainevoog saaks läbi voolata, on viljakuse suurendamise töö kriitiline osa ning on oluline teada, et naisel on paariliseks vähemalt üks avatud toru, et saada head võimalused loomuliku kontseptsiooni kindlustamine. Kuid munajuhad on keerukamad kui paljud inimesed mõistavad ja lihtsalt teadmine, et toru on avatud, ei pruugi olla piisav teave, et teada saada, kas toru on tõesti viljakas.

Üllatavalt mängivad munajuhad viljastumisel väga aktiivset rolli. Torudes on palju liikuvaid osi, mis peavad kõik koos töötama harmooniliselt, et embrüo jõuaks emakasse kriitilises viljakas aknas.

Kui ovulatsioon on aset leidnud, algab progesterooni sekretsioon ja kell tiksub. Progesteroon primaerib emaka väga tiheda viljastumisakna jaoks.

Kui embrüo sihtpunkti jõudmiseks kulub liiga kaua, võib selle saabumine olla emaka voodriga sünkroonis. Kui jah, võib isegi kõige täiuslikuma embrüo kontseptsioon olla no-go, kuna emakas võib olla olnud liiga palju progesterooni. Eduka kontseptsiooni jaoks on ajastus kõik.

Embrüo emakasse jõudmise kiiruse peamiseks määrajaks on munajuhade lihaste seinte peristaltilise laine aktiivsus.

Peristaltilised lained vastutavad toidu liikumise läbi soolte ja samamoodi on embrüo õigeaegseks liikumiseks elutähtsad tuubi seintes olevad rütmilised peristaltilised lained. Embrüo piki vahatamist aitavad ka pisikesed nibud - juustekujulised väljaulatuvad toruseinad.

Huvitaval kombel on protseduuri ajal hüsteroskoopia ajal munajuhades võimalik jälgida peristaltiliste lainete rütmi, kui seda tehakse torudesse metüleensinise värvi süstimisega.

2018. aasta uuring (1) seadis eesmärgiks uurida, kas olemasolu või puudumist või rütmilist peristaltilist aktiivsust saab seostada seletamatu viljatusega. Kui seletamatu viljatusega ja ilma naisteta rühmadesse viidi hüsteroskoopiat, avastati, et kui tuubid olid patentsed või avatud, ei olnud peaaegu kakskümmend protsenti seletamatu viljatusega naistest munajuhade peristaltilist aktiivsust, võrreldes vaid 3,7% -ga viljakatest naistest, kellel olid avatud torud.

Teadlased väidavad, et peristaltilise aktiivsuse puudumine võib olla seletamatu viljatuse varjatud põhjus, ja nõuavad täiendavate uuringute tegemist.

"Kahepoolsete munajuhade korral, näiteks seletamatu viljatuse korral, võib munajuhade peristaltiline düsfunktsioon olla alaealiste varjatud lisapõhjus."

Seletamatu viljakusega naine ei suuda sageli rasestuda pärast mitut viljastumiskatset mitmesuguste ovulatsiooni esilekutsumise vormidega - kui meeste viljakus on täheline - ja IVF muutub sageli viimaseks abinõuks. Kui viljastumine IVF kaudu toimub kvaliteetsete embrüotega kiiresti, on mõistlik, et munajuha düsfunktsioon võis olla probleemi põhjuseks kogu aeg.

Loodetavasti saab torutalitlusele suuremat diagnostilist tähelepanu pöörates munajuhade talitlushäiretega naisi juba viljatuse teekonnal tuvastada, et pakkuda IVF-i varem ja mööda minna ovulatsiooni esilekutsumise tsüklitest, millel võib olla vähe eduvõimalusi.

Vahepeal on huvitav märkida, et mõnede loomkatsete käigus on kofeiin avaldanud halvavat mõju lihastele, mis kontrollivad munajuhade peristaltikat. Samuti on võimalik, et nõelravi mõjutab munajuhade peristaltikat samamoodi nagu see mõjutab soolestiku peristaltilisi laineid selliste häirete korral nagu düsenteeria.

Kui töötan seletamatu viljatusega naistega, pakun tavaliselt ovulatsiooni ja implantatsiooni vahel kõhu või kolm kõhu nõelravi, et soodustada tuubide tervislikku funktsioneerimist. Ja kofeiini tarbimine on mõistlik kontrolli all hoida.

(1) J Obstet günekool. 2018 märts 20: 1-5. doi: 10.1080 / 01443615.2017.1303469. [Epub enne trükki] Hüsteroskoopiline hinnang munajuhade peristaltilise düsfunktsiooni kohta seletamatus viljatuses.
Yücel B1, Demirel E2, Kelekci S2, Shawki O3.

Video Juhiseid: Tropico 6 Tipps und Tricks [Deutsch/German] Episode 2 - Broker, Tourismus, Multikultur, Tunnel uvm (Mai 2024).