Rahutute jalgade sündroomi ravi

• Mai 6, 2024

Rahutute jalgade sündroom (RLS) mõjutab kuni 5 miljonit Ameerika täiskasvanut, hoides neid öösiti üleval ja segamas nende elu. Selles artiklis, mis on kaheosaline seeria, käsitletakse seda, miks RLS on tõsine probleem, ja pakutavaid erinevaid ravivõimalusi.

Kõik nõuanded on üldise teabe huvides. Õige diagnoosi saamiseks pöörduge oma tervishoiuteenuse pakkuja poole.

Paljud naised arvavad, et menopaus on süüdi RLS-is. Tegelikult ei ole menopaus RLS-i põhjustajaks, kuigi mõnel naisel kipub see haigus ilmnema umbes 40-aastaselt. RLS-i tekke oht suureneb 70-ndates eluaastates naistel. Miks RLS mõjutab rohkem naisi kui mehi, pole suuresti teada. On teada, et ebamugavatel aistingutel ja jalgade rahutusel on patsientide elule tohutu mõju.

RLS terviseprobleemid:
* Unehäired, sealhulgas probleemid uinumisega ja uinumisega
* Päevane väsimus ja ebamugavustunne piisava puhkuse puudumise tõttu
* Aistingute ja puhkepuuduse tõttu häiritud liikuvus
* Tervise ja elukvaliteedi vähenemine, kurnatus ja letargia
* Raskused igapäevaste ülesannete täitmisel
* Raskus keskenduda ja meelde jätta
* Ärritavus taastava puhkuse puudumise tõttu
* Hilisene õhtu ja öörahu, aistingute tundmine, naaseb
* Ärevuse ja depressiooni sagenemine
* Suurenenud südame-veresoonkonna haiguste esinemissagedus

RLS ja lõppstaadiumis neerupuudulikkus
See viimane probleem on eriti oluline lõppstaadiumis neerupuudulikkusega patsientide jaoks, mis on krooniline neeruhaigus, mida iseloomustab täielik või peaaegu täielik neerufunktsiooni puudulikkus. Bostoni Brigham & Womeni haigla dr Winkelman selgitab RLS-i tõsist mõju lõppstaadiumis neerupuudulikkusega patsientidele. “Kuni kolmandikul lõppstaadiumis neerupuudulikkusega patsientidest on RLS, mis seab nad suurema südame-veresoonkonna haiguste tekke riski. Lisaks on nende inimeste suremus kolme aasta jooksul halvem võrreldes lõppstaadiumis neerupuudulikkusega patsientidega, kellel pole RLS-i. "

RLS-i diagnoosimine
Winkelman märgib, et arstid peavad küsima õigeid küsimusi, et mõista patsiendi RLS-i algpõhjuseid. Ta viitab URGE kriteeriumidele: tungiv liikuda, puhkus halvendab sensatsioone, püsti ja liikumine aitab ning õhtu on halvim aeg; peavad eraldama RLSi muudest haigusseisunditest.

Muud tervishoiuteenuste osutajaid abistavad tööriistad on:
* Neuroloogiline ja füüsiline eksam
* Patsiendi uneajalugu
* Kõigi praeguste patsientide ravimite loetelu
* Vereanalüüs aju raua taseme mõõtmiseks; raua seerumi ferritiini näidud alla 40 võivad näidata RLS-i
* Unelabori uuringud, näiteks polüsomnograafia test, et mõõta ajulaineid, südamelööke, hingamisharjumusi ja jalgade liikumist

RLS-i ravimine
Arstid võivad soovitada ühte või mitut ravivõimalust, sõltuvalt RLS-i põhjustest.

Ravimid sümptomite vastu võitlemiseks:

* Dopaminergilised ained, mis suurendavad ajus dopamiini taset ja aitavad reguleerida kehas silelihaste liikumist.
Sagedased kõrvaltoimed on iiveldus ja pearinglus. Kuni patsient kogeb RLS-i peaaegu kogu päeva jooksul, on oht RLS-i suurendamiseks või süvenemiseks, tavaliselt seetõttu, et patsiendid on pikka aega ravimeid võtnud.

* Bensodiasepiinid ravivad kerge RLS-iga patsientide ärevust, lihasspasme ja unetust, et aidata patsientidel paremini magada.
Kõrvaltoimete hulka kuulub päevane unisus. Inimestel, kellel see eelnev seisund on, on raskendatud uneapnoe oht.

* Opioidide hulka kuuluvad sellised ravimid nagu kodeiin, oksükodoon ja propoksüfeen. Neid kasutatakse valu raviks neil, kellel on raskemad RLS-i sümptomid.
Kõrvaltoimeteks võivad olla pearinglus, iiveldus, halvenev uneapnoe, samuti võimalik mõnesõltuvus ja kodeiinist tingitud kõhukinnisus.

* Krambivastased ained (gabapentiin, pregabaliin) aitavad kannatajatel toime tulla ebameeldivate roomavate ja roomavate aistingute ning närvivaluga.
Kõrvaltoimeteks on pearinglus ja väsimus.

* Selliste haigusseisundite nagu suhkurtõbi ja lõppstaadiumis neerud (neerufunktsioon) ravimata jätmine RLS-i leevendamine või võimalik kõrvaldamine

* Parandada tervise- ja elustiiliharjumusi, sealhulgas vähendada alkoholi ja kofeiini tarbimist, suitsetamisest loobuda, luua regulaarne unehäire, mõõdukas treening ning võimalikud folaadi- ja magneesiumilisandid.

* Raudlisandid

Patsiendid peavad jälgima RLS-i sümptomeid ja uusi unehäireid. Suhtlus oma arstiga on kõige olulisem arst, et mõista RLS-i põhjustajaid ja hoida teid öösel üleval. Menopausi ja perimenopausis pole süüdi RLS, et hoiate teid öösel ärkvel. Õige teabe korral saate teie ja teie arst teha koostööd, et panna RLS voodisse ... ja teie.

John esitas “Rahutute jalgade sündroom naistel menopausi ajal”. W. Winkelman, MD, PhD, Brigham & Women’s Hospital, Boston, MA NAMSi 21. aastakoosolekul www.menopause.org

Riiklik neuroloogiliste häirete ja insuldi instituut www.ninds.nih.gov

Menopausi, teie arst ja teie

Video Juhiseid: СИНДРОМ БЕСПОКОЙНЫХ НОГ / БЕССОННИЦА / ЛЕЧЕНИЕ (Mai 2024).