Steroidpsühhoos ja astma

• Aprill 29, 2024

Steroide, mida õieti nimetatakse kortikosteroidideks, kasutatakse paljude erinevate haiguste, sealhulgas astma raviks. Kortikosteroidid on enamiku laste ja täiskasvanute jaoks üldiselt ohutud, kuid võivad põhjustada paljusid kõrvaltoimeid, sealhulgas steroidpsühhoosi. Steroidne psühhoos on mõnede astma raviks kasutatavate ravimite harv kõrvaltoime; kortikosteroide leidub sageli ninaspreide, inhalaatorite ja tablettide kujul.

Mis on steroidpsühhoos?
Steroidpsühhoos on psühhootiline häire (vaimuhaigus), mis on põhjustatud kortikosteroidravimitest. Psühhootiliste häiretega patsiendid kaotavad kontakti reaalsusega ja näevad maailma moonutatud viisil. See on harv kõrvaltoime.
Steroidpsühhoosi põhjustavad tavaliselt suukaudsed steroidid, mitte sissehingatavad steroidid. Suukaudsed steroidid sisenevad vereringesse ja mõjutavad kogu keha, samal ajal kui sissehingatavatel steroididel on lokaliseeritum toime, kui neid manustatakse (näiteks kopsudes, ninakäikudes).

Naistel näib steroidne psühhoos olevat rohkem kui meestel, kuid enamik haigusi, mis tavaliselt nõuavad kortikosteroidi kasutamist, on naistel tavalisemad. Seega pole selge, kas naised on meestest sagedamini mõjutatud. Lisaks ei pea patsiendil olema steroidse psühhoosi tekkeks psühholoogilisi häireid.

Kortikosteroidide põhjustatud kahjulik psühhiaatriline toime on tavaline; rasked reaktsioonid on siiski harvad. Ligikaudu 6% -l patsientidest võivad tekkida rasked psühhootilised reaktsioonid, samas kui kergeid kuni mõõdukaid reaktsioone on umbes 28% -l patsientidest. Nii täiskasvanutel kui ka lastel võib kortikosteroidide võtmisel tekkida psühhootiline käitumine.

Steroidpsühhoosi nähud
Steroidide kõrvaltoimed ilmnevad tavaliselt 3 kuni 11 päeva pärast ravi algust. Lisaks on nende ravimite annus ja ravi kestus seotud soovimatute kõrvaltoimete arvu ja astmega. Teisisõnu, suuremad kortikosteroidide annused võivad põhjustada suurenenud arvu ja halvemaid kõrvaltoimeid. Steroidse psühhoosi tüüpilisteks sümptomiteks on:

• ebatavaliselt emotsionaalne olemine
• ärevus
• kergesti segane
• survestatud kõne (energiline ja võimalusel katkematu kõne)
• Sensoorne ülekoormus (keskkonnast ülestimulatsioon: kuulmine, nägemine, lõhn, maitse ja puudutus)
• Unetus
• depressioon
• Segadus
• Agitatsioon
• Visuaalsed ja kuuldavad hallutsinatsioonid
• mälu kahjustus
• moonutatud kehakujutis
• Delusions
• apaatia
• hüpomaania (ärrituvus, võidusõidumõtted, äärmiselt energiline, enesekindel)
• Eurphoria (intensiivne õnnetunne ja enesekindlus)

Steroidpsühhoosi ravi
Steroidse psühhoosi varajane ravi viib enamiku inimeste jaoks üldise taastumiseni. Ravi võib hõlmata ravimi vähendamist või lõpetatud kasutamist. Kui ravi ei saa vähendada ega lõpetada, määravad arstid psühhootilise käitumise leevendamiseks või lõpetamiseks tavaliselt antipsühhootikumid või meeleolu stabiliseerijad. Varajane ravi on võti steroidipsühhoosi täielikust vältimiseks.

Märge: Ärge kunagi lõpetage oma ravimite kasutamist äkki. Enne ravimirežiimis muudatuste tegemist pidage alati nõu oma arstiga ja järgige tema nõuandeid.

Prognoos
Steroidpsühhoosist taastumine on enamiku inimeste jaoks hea. Umbes 92 protsenti patsientidest taastub steroidravimitest võõrutamisel täielikult. Mõned sümptomid (näiteks deliirium) võivad taanduda 2–3 päeva pärast, kuid maniakaalsete ja depressiivsete sümptomite taandumine võib võtta kuni 3–4 nädalat. Ligikaudu 5–7 protsendil patsientidest võivad tekkida pikaajalised psühhootilised probleemid; neil võivad ilmneda sümptomid isegi pärast steroidsete ravimite võtmise lõpetamist.

Mida sa saad teha
Kortikosteroidravimid on enamiku inimeste jaoks ohutud. Steroidse psühhoosi vältimiseks on parim viis astma sümptomite kontrollimiseks vajaliku väikseima annuse võtmine. Kui aga steroide on vaja pikemaajaliselt suuremates annustes, on vaja jälgida kahjulikke kõrvaltoimeid.

Mida otsida: kui teie laps muutub ärritatavamaks ja / või hüperaktiivseks, võib see olla esialgne märk steroidide kõrvaltoimetest. Kui tunnete end ärritunumana, depressioonina või kui ümberkaudsed inimesed ütlevad, et te ei käitu nagu ise, on oluline kuulata ja pöörduda arsti poole, kuna teil võivad olla steroidse psühhoosi varased sümptomid. Mida varem steroidset psühhoosi ravitakse, seda suurem on tõenäosus, et väldite steroidipsühhoosi ja / või võidate seda.

Steroidpsühhoosi täheldatakse kõige sagedamini patsientidel, kes võtavad suukaudseid steroide pikka aega suurtes annustes. Steroidpsühhoosi põdevate inimeste arv (täiskasvanud ja lapsed) on väga väike. Ninaspreides ja inhalaatorites kasutatavad kortikosteroidid on enamiku inimeste jaoks ohutud ja on praegu parimad ravimeetodid pikaajaliseks astma kontrolli all hoidmiseks. Mis tahes ravimite, sealhulgas astmaravimite, mis sisaldavad steroide, võtmisel on hea jälgida oma lapse või teie enda käitumist.

Tutvuge palun minu uue raamatuga Astma ei ole midagi sellist, mida peaksin vilistama!

Saadaval ka veebisaidil Amazon: Astma pole midagi sellist, mis peaks vilistama!