II tüüpi diabeet

• Aprill 26, 2024

Keha kasutab rakkude kütuseks glükoosi. Samamoodi, nagu me vajame maohapet, mehaanilist jahvatamist ja ensüüme toidu lagundamiseks kasutatavateks komponentideks, vajavad rakud glükoosi kasutamiseks insuliini. II tüübi diabeetiku puhul pole kõhunäärme toodetud insuliin enam efektiivne. See toob kaasa kaks peamist tüsistust: liigne glükoos vereringes ja puudulik glükoos rakkudes.

Vereringes ülemäärase glükoosisisalduse oht on enamasti seotud muutustega, mida see põhjustab vere viskoossuses. Veri muutub sõna otseses mõttes paksemaks, põhjustades vähem verevoolu kapillaaride piirkondadesse. See on ohtlik sellistele elutähtsatele organitele nagu neerud ja süda, aga ka sellistele minimaalsetele struktuuridele nagu silm. Paljud diabeetikud lõpevad närvistruktuuride kahjustuste tõttu tüsistusega, mida nimetatakse neuropaatiaks. See õige verevoolu puudumine aitab kaasa ka haavandite tekkele. Kui diabeetikul areneb haav, ei pruugi see pikema aja jooksul paraneda ning võib muutuda nakkuse ja puude allikaks.

Rakkudes esineva puuduliku glükoosiga seotud riske on eriti märgatud ajus. Aju glükoosipuudus võib põhjustada krampe, atroofiat ja dementsust. Kui aju annab kehale märku, et ta ei saa õiget kogust kütust, vallandab see maksa vabastatud glükoosiks kutsutud glükoosi, põhjustades kõrgenenud veresuhkru taset.

Õed mõõdavad veresuhkru taset ja kasutavad tavapäraseid insuliini manustamiseks tavalisi libisevaid skaalasid. See lisainsuliin aitab rakke võimaldada glükoosil transportida rakku kasutamiseks. Paljud II tüübi diabeetikud kodus insuliini ei kasuta ja äkiline vajadus selle järele haiglas võib olla hirmutav ja segane. Neile on oluline selgitada, et uuringud näitavad madalamat suremusmäära täpselt reguleeritud veresuhkru taseme korral (1). Samuti on oluline, et nad teaksid, et haigestumisel on suurem oht ​​veresuhkru taseme tõusuks. See tähendab, et kui nad on paremad, on suur võimalus, et nad lastakse koju suukaudsete antiglükeemiliste ravimite abil. Paljudel steroidravi saavatel patsientidel on ka kõrgem veresuhkru tase, mis nõuab sagedasemat ja sageli ka suuremat insuliinravi annust.

Õed saavad II tüübi diabeetikutele õpetada palju kasulikke viise, kuidas hoida glükoosimetabolismi kontrolli all. Esimene on neile rõhutada, et mitte kõik süsivesikud pole halvad. Kiudainete ja valkude lisamine süsivesikutele aeglustab glükoosi vabanemist vereringesse, andes kõhunäärmele rohkem aega insuliini toimimiseks. On tõestatud, et treenimine suurendab rakkude insuliini kasutamist ja tõhusust ning see on tõenäoliselt kõige olulisem elustiili muutus. HbA1c taseme testimine võib aidata II tüübi diabeetikul näha suuremat pilti sellest, kuidas nende söömine ja elustiil mõjutavad veresuhkru taset. Hüdraatuna püsimine on veel üks oluline, kuid lihtne meede, mida paljud diabeetikud sageli unustavad. Diabeedi õpetamine hoidma toitu värvi- ja maitseomadustena aitab neil kindlasti hoida oma toidu kiudainete ja toitainete väärtust kõrgel. Plaat süsivesikuid kipub olema kahvatu värvusega. Teine trikk on õpetada diabeetikut närima süsivesikuid sisaldavaid toite, mida nad valivad süüa väga aeglaselt. Nad peaksid toitu suus hoidma palju kauem, kui normaalne tundub. Sülg sisaldab ensüümi amülaasi, mis lagundab süsivesikud lihtsateks suhkruteks ja on seetõttu magusmaitseline. See rahuldab sageli suhkruhaigete soove suhkruvate suupistete järele.

Selle patsiendipopulatsiooniga kõige rohkem aega veedava tervishoiutöötajana tuleks kasutada kõiki võimalusi õpetamiseks, rääkimiseks, kuulamiseks ja demonstreerimiseks. See on meie ühiskonna kiiresti kasvav segment ja nad väärivad kõiki võimalusi selle paremaks muutmiseks. Mitu korda tahavad nad teada, kuidas seda paremaks muuta, kuid vajavad kohta alustamiseks. Neile tähelepanu juhtimine võib olla see esimene samm, mis viib nad tervislikuma eluviisi juurde.

Viited:
(1) //jcem.endojournals.org/cgi/content/abtrakt/87/3/978?ijkey=5e7030ec8f52e26552a9480d0285ceb0cad9b727&keytype2=tf_ipsecsha

Video Juhiseid: DTurn: Peatame teist tüüpi diabeedi (Aprill 2024).