3. päev Testosteroon võib ennustada IVF-i tulemust

• Mai 2, 2024

Kui naisel on diagnoositud halb ravivastus või kui tal on halb munasarjareserv, on suurenenud risk, et halva ravivastuse tõttu võidakse IVF-tsükkel katkestada. Tühistatud tsüklid võivad olla väga kulukad ja pettumust valmistavad, kuid 2011. aasta uuring (1) leidis uue viisi, kuidas ennustada, millistel naistel võib olla raskusi IVF-i munaraku ja embrüo siirdamise etappidega jõudmisel. See uuring avastas, et naise testosterooni tase menstruaaltsükli kolmandal päeval võib väga ennustada, kuidas tema IVF edeneb.

Uuring oli äärmiselt mahukas pärast tuhat kakssada kuuskümmend Hiina naist, kes olid läbinud oma esimese IVF, kellel ei olnud endometrioosi ega PCOS-i. Naised jagati kahte rühma: naised, kellel oli vähenenud munasarjareserv (FSH> 10 RÜ / L) ja kuhu kuulus sada kaheksakümmend seitse naist, ning naised, kellel oli normaalne munasarjareserv. Kõik naised läbisid sama IVF-i protokolli.

Vaese munasarjavaruga naistel suutis raseduse tulemusi ennustada testosterooni tase üle 47,85 ng / dl (tundlikkus 52,8% ja spetsiifilisus 65,3%). Kolmas päev oli testosterooni korrelatsioon küpsenud folliikulite arvuga hCG vallandamise päeval ja see näitas ka gonadotropiini stimulatsiooni päevade koguarvu ja vajalike gonadotropiinide koguannust. Uuringus jõuti järeldusele:

"Naistel, kellel on vähenenud munasarjade reserv, ennustas basaalne T (testosterooni) tase suurte folliikulite arvu HCG päeval ja raseduse tulemusi; kuid normaalse seerumi FSH sisaldusega naistel see ei õnnestunud."

"B-T (testosterooni) taset seostati nii stimulatsioonipäevade kui ka gonadotropiinide koguannusega, mis näitab, et madalam T-tase võib olla seotud võimaliku munasarjade halva ravivastusega."

Huvitaval kombel on hiljutised uuringud näidanud, et kehva munasarjareserviga naistel, kes saavad testosterooni ja DHEA (veel üks androgeen) ravieelset faasi, on parem IVF edukuse määr. Teie kolmepäevase testosterooni tase, kui see on madal, võib näidata, et võite saada kasu mingist androgeeni eeltöötlusest, mis aitab teie IVF-l olla edukam. Lisaks järeldatakse uuringus, et:

"T-basaalne T tase on hea prognoositud raseduse tulemuse ja suurte folliikulite arvu kohta HCG-päeval vähenenud munasarjavaruga naistel. Baas-T-tase on sama kasulik ka gonadotropiinide annuste kohandamisel individuaalsetele ja võimalike halbade munasarjade reageerijate tuvastamisel, individuaalne COH-i (kontrollitud munasarjade hüperstimulatsiooni) strateegia enne IVF-tsüklitesse sisenemist. See annab tunnistust ka androgeenide täiendusest viljatutel naistel. Need naised, kelle T-taseme (testosterooni) madalam baastase on madalam, saavad TH-i lisamisest kasu COH-i ajal, näiteks parandades ravivastust ja vähendades kasutatud gonadotropiinid ja maksumus vastavalt. "

Tavaliselt hindab arst teie FSH-d (folliikuleid stimuleerivat hormooni) ja östradiooli kolmandal päeval, et hinnata munasarjade varusid enne IVF-i, ka testosterooni testi küsimine võib aidata teie IVF-i paremaks häälestamiseks.

1. Seerumi põhitaseme testosterooni taseme seos munasarjade reageerimise ja in vitro viljastamise tulemustega
Qin, Yingying1; Zhao, Zhiyi1; Päike, Mei1; Geng, Ling1; Che, Li2; Chen, Zi-Jiang1
Reproduktiivbioloogia ja endokrinoloogia 2011, 9: 9
ISSN: 1477-7827, DOI: 10.1186 / 1477-7827-9-9

Video Juhiseid: Your body language may shape who you are | Amy Cuddy (Mai 2024).