Kolmekordne negatiivne rinnavähk

• Mai 19, 2024

Kolmekordse negatiivse rinnavähi (TNBC) kasvajad ei väljenda ühtegi kolmest olulisest markerist, mida teised rinnavähid teevad. Need on agressiivsed (kõrge astme) kasvajad ja selle rinnavähi alatüübi ellujäämismäär on palju madalam kui teiste rinnavähi tüüpide puhul. Ligikaudu 15 protsenti rinnavähi tuumoritest ei väljenda ühtegi kolmest markerist ja sel põhjusel on need märgistatud "kolmekordseks negatiivseks".

Rinnavähi kasvajaid klassifitseeritakse muu hulgas nende staadiumi (kasvaja / lümfisõlmede osaluse suurus), astme (kasvukiirus) ja tüübi (näiteks "östrogeen / progesterooni positiivne") järgi. Üks viis, kuidas vähi kasvajaid tüübi järgi määratletakse, põhineb kasvaja markerite olemasolul või puudumisel. Tavalised markerid, millest me kuuleme, on östrogeeni retseptorite (ER), progesterooni retseptorite (PR) või inimese epidermise kasvufaktori retseptori 2 (HER2) jaoks. Kui näiteks östrogeeni retseptorid esinevad teatud tasemel, siis öeldakse, et kasvaja on "östrogeeni retseptori (ER) positiivne". Sama kehtib progesterooni retseptorite ("progesterooni retseptori (PR) positiivne") ja nii edasi. Kui üks või mitu neist markeritest on teatud tasemel, saab metastaaside ja kordumise vältimiseks konkreetselt olla suunatud sellised ravimteraapiad nagu tamoksifeen, aromataasi inhibiitorid ja / või Herceptin, ning tulemused on sageli head. Kolmekordse negatiivse rinnavähi korral pole see siiski valik. Markereid pole ja ravi piirdub kirurgia, keemiaravi ja / või kiirgusega.

Californias Sacramento rahvatervise instituudi hiljuti läbi viidud uuringus võrreldi statistikat 6370 kolmekordse negatiivse rinnavähiga naise kohta 44704 naisega, kellel oli muid rinnavähi alatüüpe. Selle uuringu kohaselt oli Aafrika-Ameerika naistel suurim kolmekordse negatiivse diagnoosi oht, millele järgnesid hispaanlastest naised. Lisaks olid nooremad kui 40-aastased naised kõrgemas ohus kui üle 60-aastased. Paljud teised uuringud kinnitavad neid leide - teadaolevalt lööb kolmiknegatiivne rinnavähk nooremaid naisi ning Aafrika-Ameerika ja hispaanlastest naised on suuremas ohus kui ükski teine ​​alarühm. naistel seda tüüpi rinnavähk.

Üldiselt diagnoositi kolmekordne negatiivne kasvaja hilisemas staadiumis ja see oli kaugemal arenenud kui teistes alarühmades. Kolmekordsete negatiivsete patsientide ravijärgne ellujäämismäär oli lühem, sõltumata diagnoositud kasvaja staadiumist. Aafrika-Ameerika naiste viie aasta ellujäämismäär oli kõige vähem optimistlik, vaid 14 protsenti.

Kolmekordne negatiivne rinnavähk on väga agressiivne ning metastaasib ja kordub tõenäolisemalt kui muud tüüpi rinnavähk. TNBC reageerib kemoteraapiale tavaliselt hästi, kuid kuna see ei reageeri ravimteraapiatele (tamoksifeen, aromataasi inhibiitorid, Herceptin), pole kolmekordselt negatiivsetel patsientidel võimalust "üks-kaks mulgustamiseks", mida teised alamtüübid naudivad.

Isegi selle alatüübi piires ei ole kõik kolmekordsed negatiivsed rinnavähid ühesugused. Praegu tehakse ulatuslikke uuringuid, et kohandada keemiaravi veelgi konkreetsemalt, et saada tulemus kolmekordselt negatiivsete patsientide jaoks edukamate ravitulemuste osas.

Lisaks viiakse praegu läbi uuringuid vaktsiiniga, mis on suunatud spetsiifilistele rinnavähi valkudele. Nende uuringute hulka kuuluvad valgud, mida leidub kolmekordse negatiivse rinnavähi kasvajas. Selles piirkonnas on käimas ka geneetilised uuringud, mis põhinevad TNBC ülekaalul teatavates etnilistes rühmades, samuti vähirakkude endi teatud geneetiliste tegurite tõttu.

Video Juhiseid: Puit ja metsandus kliimaprobleeme lahendamas - Arvamusfestivali Hea kliima ala (Mai 2024).